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本文標題：" 激光近視手術早期術后併發(fā)癥(后遺癥)有哪些？金相顯微鏡百科"

發(fā)布者：yiyi ------ 分類: 行業(yè)動態(tài) ------ 人瀏覽過-----時間：2012-10-4 10:31:19

激光近視手術目前已知的術后併發(fā)癥簡述如下：

早期術后併發(fā)癥(early postoperative complications)：

1. 角膜瓣移位(flap dislocation)：一般發(fā)生于術后24小時之內(也可以發(fā)生在以后眼球外傷時)，此時患者會感到劇痛及視力模糊，須立即處理。

2. 角膜瓣皺摺(flap striae)：較常發(fā)生，但一般并無明顯癥狀，偶有散光及視覺像差發(fā)生時則需治療。

3. 上皮侵入(epithelial ingrowth)：此為角膜上皮細胞長到基質內部的現象，一般較常發(fā)生于有角膜瓣移位或上皮受損的患者，可造成最佳視力減退及不規(guī)則散光，需進一步評估治療。

4. 感染性角膜炎(infectious keratitis)：極少發(fā)生，一般又可分為初期(兩星期以內)及后期(兩星期至三個月)感染，皆需要接受適當即時的治療。

5. 瀰漫性層狀角膜炎(diffuse lamellar keratitis)：這是一種術后早期(數天內)發(fā)生的病癥，目前認為這是一種非特異性的介面發(fā)炎反應，可以造成疼痛、畏光、視力減退等現象，臨床依據其嚴重程度又可以分為四級，并需施予不同之治療方式。

6. 中心毒性角膜病變(central toxic keratopathy)：主要會在角膜瓣中央發(fā)生基質流失及混濁的現象，可造成患者角膜屈光度降低(遠視)，從前以為此與瀰漫性層狀角膜炎的病因相同，但目前咸信其非介面的發(fā)炎反應，通常在一年半內會自行痊癒。

7. 暫時性光敏感癥候群(transient light sensitivity syndrome) ：目前懷疑其與使用飛秒激光時的能量有關，一般發(fā)生在術后二到六星期，患者會有對光極敏感的癥狀(畏光)，但理學檢查時并無明顯病灶，一般需藥物治療。

8. 術后施用類固醇引發(fā)的眼壓升高，可以造成兩種病癥(一般發(fā)生在術后一星期以后)，分述如下：

介面液體癥候群(interface fluid syndrome)：患者會發(fā)生角膜瓣與基質床間的清澈液體滯留，但并無明顯發(fā)炎現象，通常會造成患者的視力減退，但因為術后的眼壓測量值偏低，往往難以發(fā)現眼壓升高的事實。

眼壓引發(fā)間質角膜炎(pressure-induced stromal keratitis)：患者發(fā)生與瀰漫性層狀角膜炎相似的病癥，且無介面液體滯留現象，若使用類固醇治療情況會越糟，主要治療為及時停止施用類固醇并給予降眼壓藥物。

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